早春，天气转暖转冷，各种呼吸道疾病进入高发期。有的人家里备有各种解热镇痛药，一出现头痛、咽喉痛等症状就自行服用。近日，浙江的叶先生服用止痛药过量，造成胃粘膜急性损伤，随后导致消化道出血，一度危及生命。

止痛药一般分为三类，即非甾体抗炎镇痛药、中枢性镇痛药和麻醉性镇痛药。

常用的非甾体抗炎镇痛药有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、扑热息痛、保泰松、罗非考昔、塞来昔布等，镇痛作用较弱，不成瘾，应用广泛，效果好。它用于治疗常见疼痛。如果使用不当，会对人体健康造成损害。

以曲马多为代表的中枢性镇痛药是人工合成的中枢性镇痛药。属于第二类精神药品，属非麻醉性镇痛药。曲马多的镇痛作用比普通解热镇痛药强，但不如麻醉性镇痛药。其镇痛作用为吗啡的1/10。主要用于各类中度急性疼痛和手术后疼痛。

麻醉镇痛药以阿片类药物为代表，例如吗啡和哌替啶。这些药物具有很强的镇痛作用，但长期使用会导致成瘾。这类药物有严格的管理制度，不能随便使用。主要用于晚期癌症患者。

除上述三类镇痛药外，还有其他镇痛药，如中药复方镇痛药、用于肠痉挛、腹痛的山莨菪碱等。

“叶先生服用的止痛药为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等多种药理作用，在缓解疼痛的同时，还能抑制胃粘膜合成前列腺素为了自我保护，长期或过量使用会引起胃溃疡，甚至引起消化道出血。”浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科副主任医师曾英指出，这类药物通常不能长期使用。自行用药时，一般退热期不超过3天，镇痛期不超过5天。

对于止痛药的使用，航天中心医院肾内科主治医师李艳华曾提醒人们注意以下几点：用药过程中如出现可疑不良症状，应咨询医生，评估病情后再决定是否继续服药；建议饭后服用非甾体抗炎镇痛药，避免空腹服用，空腹服用可能会引起胃刺激，导致消化不良、胃出血、胃穿孔等不良症状。长期使用镇痛药会产生耐药性，降低镇痛效果。这时就需要在医生的指导下改为调整其他镇痛药，听从医生的指示，并注意监测药物的副作用，避免在不知不觉中出现严重的副作用。

“止痛药可以缓解疼痛，但不能阻止疾病。”西南医科大学附属中医院麻醉科主任、疼痛科主任医师张英表示，止痛药是一把双刃剑。如果使用不当，会对身体造成很大的伤害。应在医生指导下合理使用。

延缓病情

止痛药只能缓解疼痛，并不能从根本上解决疾病。盲目服用止痛药可能会延误病情，给患者带来很大的伤害。

影响胃肠道

非选择性NSAIDs很容易引起肠胃不适，严重时甚至可能引起胃出血等问题。

影响肝脏和肾脏

长期使用镇痛药会对肝脏和肾脏造成严重损害，尤其是不按正常剂量服用镇痛药的人。可能引起慢性间歇性肾炎、肾乳头坏死、肝脏肿大、肝脏不适、转氨酶升高等症状。

新京报记者张朝晖

校对赵琳